世界热议:常见的肿瘤急症，您知道吗？

随着医学知识的普及及媒体报道，现在越来越多的百姓知道了心梗、中风是急症，需要立即拨打120送医院急救，可您知道肿瘤也有急症的时候吗。今天我们来罗列几个肿瘤急症。

(资料图)

一、上腔静脉阻塞综合征

上腔静脉阻塞综合征，多见于小细胞肺癌。指的是上腔静脉受压或静脉内血栓、癌栓等原因致使官腔狭窄甚至闭塞，血液回流受阻，致使回流上腔静脉的血管压力增高，出现一系列临床症状。如头面部浮肿、上肢浮肿、颈部增粗、呼吸困难等。严重情况下，可出现脑水肿，出现意识障碍、癫痫发作、脑疝。

二、大咯血

肺癌，尤其是中央型肺癌患者容易出现咳嗽咳痰及咳血的症状。小量咳血时，可予药物等对症处理，对生命威胁的风险较小。一旦发生大咯血，量约50-100ml/小时以上，若不及时诊治，可危及生命。

三、重度骨髓抑制

骨髓抑制指的是放化疗等治疗后出现骨髓造血功能低下，严重情况下可出现发热、感染、出血等临床表现。临床上重度骨髓抑制常见的是白细胞包含中性粒细胞减少，其次是血小板减少。其中，中性粒细胞<0.5x109/L称为粒细胞缺乏。粒缺时，患者可以出现感染，尤其对于老年肿瘤患者，身体免疫功能低下，经常有食欲减退、精神差等不典型的感染症状，若没及时发现及时治疗，容易出现感染性休克等严重并发症。

四、脊髓压迫症

脊髓压迫是由于肿瘤或非肿瘤的原因导致脊髓、神经根受压导致一系列临床症状。原发肿瘤以神经鞘瘤为主，继发转移瘤常见的癌肿有肺癌、乳腺癌、前列腺癌。一开始可能仅表现为感觉异常、骨痛，活动后加重。随着肿瘤增长，出现运动障碍、反射异常。严重时，会出现肢体瘫痪、大小便失禁等。

五、过敏反应

部分患者在第一次化疗时，出现对化疗药物过敏，轻者可出现皮疹、皮肤瘙痒，重者可出现血压下降、大汗淋漓、呼吸困难、意识障碍等表现。常见的容易出现过敏的化疗药有紫杉醇类、铂类药物等。

六、脑转移出现颅内压升高

肺癌患者尤其是小细胞癌容易早期出现脑转移，脑转移可以是脑实质转移，也可以是脑膜转移。常见表现有头晕、头痛、乏力、行走不稳、呕吐、癫痫、视物模糊、视力视野受损、情绪情志改变等。严重者可见昏迷、呼吸心跳骤停。

除了上述急症外，还有其他的急症，如肺栓塞、消化道大出血、高钙血症、肿瘤溶解综合征、心包填塞、肠梗阻等。这些急症可以发生在肿瘤的任何一个阶段，譬如有些因呕血最终确诊是胃癌，有些因脑卒中发现颅内肿瘤，有些因下肢活动障碍发现是骨转移瘤等。也有在肿瘤化疗几个疗程后，仍会出现过敏反应；也有在肿瘤治疗过程中，仍出现脏器转移。肿瘤急症需要患者及家属及时发现，及时送医，医生要及时诊治。

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