微头条丨布洛芬“姿势不同效果也不同”？真相是……

布洛芬“火了”，药盒也跟着火了。

(资料图片)

这两天，短视频网友“神还原”各种布洛芬包装盒图案的小视频，给人们带来欢笑的同时，也给大家带来一个迷惑：布洛芬包装盒上的示意图动作不同，代表的疗效也不同吗？

对此，中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震提示，布洛芬胶囊/片主要用于退烧，而布洛芬缓释胶囊/片则主要用于缓解疼痛，尤其是由运动产生的肌肉疼痛。

不过，有医学专家给出了不同看法。

据南方都市报报道，中山大学孙逸仙纪念医院药学部主任伍俊妍告诉记者，布洛芬缓释剂型如缓释胶囊国内说明书也有退热的适应症。能写上说明书的适应症都经过上市前的临床试验验证才能审批。

缓释剂型如缓释胶囊（如芬必得）与普通剂型的区别在于起效时间慢，达到最大退热效果约需要5.1小时，但与普通片相比，其维持的时间也长，所以一般每天只需要服用2次，而普通剂型一天3-4次。所以如果高热需要快速退热的，就不宜选择缓释胶囊。

另外，不同厂家药品的剂量规格不一样，服用时建议参考药品说明书，要注意的是成人每天剂量不得超过1.2g。

此外，布洛芬包装盒上的示意图动作不同，跟药物的疗效没有关系。这些动作图案只是提示药品的解热镇痛作用，加深大众对产品的印象，具体适应症看说明书。

用布洛芬退烧之前

这些知识须了解

中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋和暨南大学附属第一医院药学部副主任王景浩曾在接受广州日报采访时介绍过使用布洛芬的注意事宜。

邱凯锋介绍，布洛芬属于非甾体类抗炎药（NSAIDs），能通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成。前列腺素一旦减少，炎症反应会随之减轻，因而布洛芬可以产生镇痛、抗炎作用。另一方面，发热受下丘脑的体温调节中枢影响，布洛芬可作用于体温调节中枢，进而起到退热作用。

以下几点，服用布洛芬前请注意参考。

1.布洛芬并非人人宜用

邱凯锋指出，如果患有肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能异常等在内的其他出血性疾病，不能自行服药，而应该先咨询医生和药师。

6个月以下婴儿、孕妇、哺乳期妇女、活动期消化道溃疡患者应禁用布洛芬。

60岁以上老人使用非甾体类抗炎药时，发生严重心血管、胃肠道和肾脏不良反应的风险要比年轻人高，因而60岁以上老人也要慎用布洛芬。高血压患者服药后，可能加重病情，也要慎用。

2.布洛芬退烧不可连用超过三天

邱凯锋提醒，服用布洛芬时要特别注意，作为退烧药时仅限于短期使用，连续使用不要超过3天。用于止痛时，连续服用布洛芬不得超过5天。

如果用药期间上述症状未缓解，则需要咨询医生或药师，了解详细的情况。

3.布洛芬与对乙酰氨基酚别交替使用

有些家长给孩子退烧时，为了让孩子早点退烧，会将布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用。国内指南不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。

邱凯锋指出，对于交替使用两种不同的退烧药应该用多少剂量、间隔多久等，均缺乏相关的指南或共识，这有可能产生不良反应，且易导致药物过量。

4.退烧药不要与复方感冒药同时服用

王景浩提醒，退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。

他指出，现在的感冒药都是复方制药，常常含有对乙酰氨基酚成分，如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等。感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。

因此，服用感冒药前需要仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积，产生药品毒副反应。

5.服用退烧药、感冒药后不要喝酒

王景浩表示，无论服用什么药物，都建议尽量不要饮酒。特别是服用对乙酰氨基酚和布洛芬时，不要喝酒，喝酒会增加肝脏负担，导致肝衰竭。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。

6.吃完布洛芬别马上喝饮料

有些人吃完布洛芬马上喝咖啡、可乐、果汁等。邱凯锋建议，服用药物时除说明书另有说明外，都应尽量使用温水，不要与其他药物、食物同服，以免影响药效或造成不良反应。

7.老年人如果有胃肠、肾脏问题，可选择对乙酰氨基酚

邱凯锋提醒，退烧药里，最容易导致肝损伤的就是对乙酰氨基酚，在超日剂量使用时，很容易出现肝损伤。但老年人如果有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史等，最好选择对乙酰氨基酚。

标签： 对乙酰氨基酚 交替使用 不良反应