子宫脱出是牛、羊常见的一种产后疾病,如不及时治疗会引起繁殖障碍,导致不孕,给养殖者带来很大的经济损失。采用非手术整复,中西医相结合治疗,可缩短病程,节约药费,提高治愈率。笔者治疗羊35 例,牛15 例,除1 例因子宫破裂采用子宫切除术处理外,其余均治愈。
1 病因
由于怀孕牛长期营养不良,体质虚弱,缺乏运动,现场无人管理,产后胎衣不下,产犊时过度努责,分娩时子宫过度扩张,腹压过大等因素造成。
2 临床症状
牛子宫脱出一般较大,有时还有尚未脱离的胎衣。若胎衣脱落,可看到黏膜表面上有许多暗红色的子叶极易出血。脱出的孕角有明显的子宫阜。脱出的子宫角分大小不同的两部分,大的是孕角,小的是空角,每角的末端都向内凹陷,脱出时间稍长,子宫黏膜即淤血、糜烂,呈黑红色,并发生干裂,有血水渗出。有的被粪、土污染,寒冷季节常因冻伤而发生坏死。子宫
脱出时间较长,全身症状表现为精神沉郁,体温升高,呼吸、脉搏加快,后期末梢厥冷,体温下降,口内冰冷呈现昏迷状态,有的继发腹膜炎、败血症死亡。
3 治疗
3.1 保定
对于性情凶猛的土杂牛以侧卧保定好一些。首先将牛按常规侧卧保定,后腿部用装有麦草的塑料袋垫起使后躯抬高。后躯越高腹腔器官越向前移,骨盆内的压力越小,子宫易于还纳。对于性格温驯的牛、羊采用站立保定好一些。羊采用两后腿提举式保定;牛一般用绳子采用后腿“8”字型缠绕即可,保持前低后高的站立姿势。
3.2 麻醉
防止牛努责,可施荐尾硬外膜麻醉,一般穴注利多卡因5~10 mL。羊可用后海穴注射0.25%普鲁卡因5 mL。
3.3 清洗
将花椒30 g 用纱布袋包裹放入10 kg 水中煮沸15 min,后将有花椒的纱布袋捞出水放置至35~
40℃,然后加入300 g 明矾倒入干净盆中备用。先用温水冲洗掉子宫杂物。从阴道、子宫颈、子宫体、子宫角而到最下端,反复清洗2~3 遍,然后将脱出子宫放入花椒水的盆中浸泡除去表面杂物。
3.4 整复
侧卧整复:干净白布8 cm×200 cm 用消毒液浸泡后,由脱出子宫的顶端开始紧紧环行缠绕,一层紧压一层,一直到阴门口,使其成为棒状,由助手托着。术者边放一圈白布整复一段,直至将子宫全部送入为止。最后将子宫深深推入腹腔,感觉有一种空虚感,说明子宫已经复旧,然后在子宫内放入5 g 土霉素粉即可,最后进行阴门固定缝合。
站立整复:由两助手用布将子宫兜起与阴门同高。对于子宫脱出时间短,整复先从靠阴门的部分开始,先将其内包着的肠道压回腹腔,然后用拳头向阴门内压迫子宫壁进行还纳。对于子宫脱出时间较长的,整复先从下部开始,就是将拳头伸入子宫角凹陷内,顶住子宫角的尖端推入阴门。先推入一部分,然后让助手压住子宫。术者抽出手来,再向阴门压迫其余部分,
然后向子宫内送入5 g 土霉素粉。对于努责严重的患畜,可在子宫内注入或在子宫壁涂抹“静松灵”10mL,大约10 min 后努责消失。最后进行阴门缝合。
4 术后护理
术后,牛、羊饲喂营养丰富的草料。畜舍保持干燥卫生,对外阴及其附近充分消毒。肌注青霉素400万IU,链霉素300 万IU,用柴胡注射液20 mL 稀释注射,1 日2 次,连用3~5 d,同时灌服益母生化散。
方剂为:益收稿日期:2009- 12- 16 母草50 g,当归120 g,川芎45 g,桃仁45 g,干姜(炮)10 g,灸草10 g 开水冲调,候温灌服,每日1次,连用3~5 d。对于全身症状的患畜采用10%葡萄糖酸钙500mL;10%葡萄糖1000mL+10%安钠加10mL+10%维生素C 50mL;头孢塞夫钠5~10 g+0.9%生理盐水1 000 mL;复方氯化钠1 000~2 000 mL;预热至常温缓慢并分别静注。连用2~3 次效果明显。
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