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药娃小测 | 糖尿病患者不能使用葡萄糖注射液吗?

时间:2023-06-08 16:36:42    来源:科普中国网    


(相关资料图)

糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对不足,在输注葡萄糖时,葡萄糖不能有效代谢和利用,从而会引起血糖升高。所以,对于糖尿病患者,为了避免葡萄糖摄入过多,一般不选择葡萄糖溶液。

但是,对于糖尿病患者,存在以下几种情况时则必须用葡萄糖溶液:有些药物必须使用葡萄糖溶解后注射,否则会引起药物性状、作用改变,甚至会引起严重不良反应;心功能不全的患者,输液时输入过多的盐水会加重心脏负担;血压过高的患者,应减少钠盐的摄入;肾功能不全的患者,大量输注盐水可引起高氯性代谢性酸中毒;有些患者由于某些原因进食受限时,需要输注葡萄糖补充热量。所以,糖尿病患者不是完全不能使用葡萄糖,只是不能过量。

在不改变糖尿病患者常规治疗的前提下,临床上可用胰岛素来中和输液中的葡萄糖。一般葡萄糖和胰岛素的比例为5:1左右,常规用法是500毫升的5%葡萄糖注射液中兑入胰岛素5U。应用过程需监测血糖。

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