我们常说锻炼腰部肌肉可以保护腰椎,
(资料图)
但是也有不少患者朋友反映,运动过后反而给腰部带来酸痛感,甚至诱发腰椎间盘突出。那么运动到底是保护腰椎还是伤腰?有腰椎病的患者是不是就和运动无缘了?今天【爱问骨科】邀请
复旦大学附属中山医院
骨科主任董健教授
来解答您的疑惑
问: 运动到底是保护腰椎还是伤腰?
其实,我们要具体问题具体分析,有一些运动确实是容易伤腰的。还记得下面这张图吗?
不同姿势腰部受力图(单位:千克)
从图中可以看出,站立前倾提重物的动作,腰椎负荷是最高的,是站立时的2倍多,这个动作和很多朋友在健身时经常练习的硬拉动作类似。
除了硬拉动作以外,举重、负重深蹲、坐位推举杠铃这些增肌训练都是增加腰椎负重的运动,都有可能损伤腰背肌肉,增加椎间盘的压力,引起椎间盘退变造成椎间盘突出。
所以在做这些运动时要充分热身,做腰椎负重的锻炼项目时可以佩戴腰围,增强自身核心稳定性,提高自我保护观念,不要勉强自己做腰椎活动过大的动作。
还有一种老年朋友可能经常做的扭腰动作,也不建议大家做。腰椎后方和侧方都有肌肉保护,可以限制和保护腰椎的前屈、后伸和左右侧屈。但是,腰椎的旋转运动缺乏周围肌肉的限制和保护。因此,扭腰锻炼伤害腰椎的风险很高。
问: 已经有腰椎病的患者,是不是就和运动无缘了?
我们通常是指腰椎退变疾病,如腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症和腰椎滑脱症。
在疾病疼痛的发作期,最好不要运动。因为腰椎病的发作期的保守治疗中,卧床休息和轻量的日常活动,比如散步等,是非常重要的治疗方式。
问: 腰椎疾病得到缓解以后是否就可以跑步了?
可以,需要适度适量。跑步对腰椎疾病的没有预防作用,跑步主要锻炼心肺功能和腿部力量。付出的代价是,跑步带来的身体震动对于腰椎疾病是不利的。因此,对于腰椎疾病缓解期的患者,一定要进行跑步来锻炼身体的,请适度适量。
核心肌群的锻炼是缓解腰背疼痛、预防肌肉损伤、改善体姿体态、提高运动能力的有效方法,如小燕飞、卷腹或者平板支撑、游泳等,以及一些增强核心稳定性的健身操。
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