作者:唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者
审核:陈海旭 解放军总医院(301医院)副所长 研究生导师
(资料图)
流言
“年少不知头发贵,再看已是秃头人”,相信你身边常有关于脱发的讨论。当下,不少人都陷入了一种脱发焦虑。
不信的话,我们来看一则报道,来自南方都市报《当代年轻人脱发状况调查报告(2022)》。这项针对18~50岁人群的报告显示,超4成受访者认为自己脱发严重,尤其是发际线、头顶、发缝等部位,近半数表示脱发容易让人自卑,超7成在乎别人评论自己的发量,超8成在意自己的秃头问题。
好巧不巧,沙利文数据显示,2021年中国植发市场规模为156亿元,大量的植发需求尚未得到开发与满足,2030年将达756亿元。足见大家对脱发的重视程度。
当看到发际线上移时,不少人都内心恐慌,觉得自己脱发了,并开始考虑植发、用防脱洗发水……先别轻举妄动,请先了解一个鲜有人告诉你的常识——发际线上移不见得就是脱发!“保卫发际线”可能只是商家的营销套路。
分析
这是怎么回事呢?
我们得从“发际线成熟”说起。
所谓的发际线成熟,其实是一种再正常不过的生理变化,并不代表秃头,不是真的脱发(M型脱发、脂溢性脱发、雄激素性脱发等等)。
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发际线成熟和身体内部正常的激素作用有关系,主要发生在成年早期阶段。我国有学者研究过,她发现,国人从30岁起,额头的部分发际线会开始后退,也就是我们说的发际线上移。
具体上移多长的距离呢?有数据显示,和儿童期相比,发际线可以上移2厘米左右,可能不再像儿童那样有很饱满的发际线。不过这有一定的个体差异,有的变化也不一定很大。
另外,除了额头可以有发际线成熟外,太阳穴附近的区域(颞部)也可以有轻微的发际线上移,这将进一步改变发际线的形状。
说到发际线的形状,我国的吴文育教授就总结了4类正常发际线,见下图。
国内男性常见的发际线模式
上面4种发际线虽然形状各异,但都不是脱发。
其中A型发际线是直线形的,B是直线形外加中央有突起,这种突起有时候口头上叫做美人尖,C型是圆形的发际线,而D型是圆形发际线外加中央有突起,类似于M型。由此可见,即便是M型的发际线,也不代表就是大家常说的M型脱发(学名叫做雄激素性脱发)。
不知你是上面哪一种发际线?
下面,我们再来聊一聊,什么情况下的发际线上移提示是脱发。
实际上,男性的雄激素性脱发会有发际线上移,但又不仅仅是发际线上移,而是有其他的一些特点,例如:
▶ 头发逐渐稀疏:可能在青春期之后,或者成年阶段,头发开始逐渐变得稀疏。这种脱发模式可以让发际线形成一个"M"字型或倒三角形。
▶ 顶部稀疏:除了发际线上移外,雄激素性脱发还容易在头顶部分出现头发稀疏,严重的时候会形成光秃秃的区域,俗称地中海。
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▶ 头发短细:受雄激素影响的毛囊会逐渐缩小,新长出的头发变得短而细,绒毛特别多,摸起来软软的。
▶ 遗传倾向:雄激素性脱发有家族遗传的倾向,如果家族中有人患有这种类型的脱发,个体患病的风险可能更高。
如果是女性的雄激素性脱发(也叫做女性型脱发),反而没有异常的发际线上移,更多的只是头发稀疏、变细和变软,肉眼看到的特点是发缝显露、马尾辫变细。
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总之,这篇文章是要陈述一个事实——不是所有的发际线上移都是脱发,可能只是发际线成熟而已,因此不要盲目地焦虑。
回想一下,最近几年线上和线下有铺天盖地广告,常常利用人们对于美丽和外貌的焦虑,以推销各种产品和植发服务。针对脱发问题的广告可能会强调年轻人脱发的风险,并暗示只有通过使用特定产品和治疗才能解决问题。这些广告可能会加剧年轻人对于脱发的焦虑感。
当然,年轻人脱发焦虑的原因也可以是多方面的。例如,社会对于外貌的期望可能会给年轻人带来压力。浓密的头发或许是吸引人的特征之一,因此年轻人可能会感到焦虑,特别是当他们觉得头发不正常的时候。
另一方面,社交媒体的普及使人们更容易接触到各种外貌完美的照片和形象。年轻人在浏览社交媒体时,可能会与拥有浓密头发的人进行比较,无形中就加剧了自己的脱发焦虑。
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可见,脱发焦虑可能是多种因素共同作用的结果。如果你也身处这种焦虑之中,建议正规就医,寻求专业医生的分析和处置,以获取更准确、更有针对性的帮助。
结论
发际线上移可能是因为“发际线成熟”,这是一种再正常不过的生理变化,并不意味着脱发。男性雄激素性脱发时,除了发际线上移,还会伴随着头发逐渐稀疏、顶部稀疏、头发短细、遗传倾向等特点;女性雄激素性脱发时,头发会变稀疏、变细和变软,反而没有异常的发际线上移。
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