“悬崖”边的“大龄”心智障碍者近年来,研究者在心智障碍服务领域观察到了类似的“悬崖效应”,即心智障碍者一旦达到一定的年龄,可获得的福利或服务在类别和数量上都会出现悬崖式下降。相对普遍的情况是,“悬崖效应”较少出现在心智障碍者的“幼年”、“儿童”这类“小龄”阶段,较多出现在与“小龄”阶段相对应的“大龄”阶段。
理论基础
【资料图】
生涯发展观点:生命有各种阶段,每一个阶段之间都存在密切的关联。前一个阶段发展的好坏将对下一个阶段的发展方向产生极大的影响
生态系统观点:个体的成长与发展是受到生理因素及环境因素交互影响的过程。环境因素是一组包括了微视、中介、外部和巨视四个层次的复杂结构。
Vol.1
家长视角:大龄心智障碍者及其家庭的困境和需求
1.资讯的不可得:“不知道下一步该往哪里走”
“他还小的时候,我们能够知道要做什么训练,什么叫达标。虽然他基本都是不达标的,但我们好歹知道不达标要再补什么,给他报什么课,去什么机构,补贴在那里,总有地方去。但是现在就很迷茫,不知道下一步该往哪里走,最重要的是不知道接下来他到底应该是怎么样的,有什么能力,要怎么才叫达标,不达标怎么办。”
2.紧迫的共性需求:“走出去”只有少数家长明确提出了对具体服务,如就业服务、喘息服务等的需求。绝大多数受访家长提出的共性需求是心智障碍孩子能够“走出去”、“出门”、“出去接触一下人”、“出去接触社会”。一些受访家长在回顾孩子小时候的需求和服务的时候,能够比较清晰地说明孩子在某一个阶段需要通过某种训练提升某项能力。但针对大龄心智障碍者当下的需求时,通常只是概括性的表达希望孩子有机会“走出去”。因为长期呆在家里会“退化得很快”。**无法“走出去”的原因主要有两点,**一是没有合适的服务。二是家长担心孩子的安全问题。一方面,是心智障碍者自身的安全,尤其是如何避免走失的风险。另一方面,是心智障碍者的某些行为可能会对他人造成困扰,甚至引发纠纷。3.长远的共性担忧:社区照顾和托养服务的缺位
社区照顾和托养并不是心智障碍者在照顾者年老、离世后才出现的个人需求,而是在心智障碍者更早的生命阶段中就会显现,横贯多个生命阶段,与个人和家庭都密切相关的需求。多位受访家长表示自己的孩子具备一定的能力,并不想过早地将孩子安置在托养机构中。一些有意愿将孩子送入托养机构的家长则指出托养服务的可得、可及性并不高。Vol.2
从业者视角:大龄、成年心智障碍服务的现状及问题
1.“大龄服务”范围抽象,无明确内容或目标图:服务对象的年龄段目前服务资源仍主要集中在13岁以下的康复服务。与“小龄服务”相比,对“大龄服务”的界定和叙述都比较抽象。从9岁到59岁都有可能被归入“大龄服务”对象的范畴。2.专业服务能力不足
回收的机构问卷显示,专门从事大龄、成年心智障碍的服务的机构较少,大部分提供大龄、成年心智障碍服务的机构同时也在提供小龄服务。小龄阶段的服务已配套有相对成体系的理论、方法论、方法、步骤和评价体系,相应的,从业人员可以从政府部门或行业内获得服务能力提升的专业支持。相比之下,大龄阶段的服务在专业化、规范化方面尚未形成共识。“大龄服务”需要哪些专业能力,如何提升和评价?这是心智障碍服务行业内尚不明确的问题。3.服务衔接不足“不是谁教,而是这应该是小龄段要解决的问题。不然到了十五六岁,基本自理不行,上厕所都有问题,那你让他工作,让他在社区参加活动,只是参加活动都做不到。”
“7岁以后,和14岁以后,没有什么区别。补贴到7岁,之后就没有康复补贴了,因为7岁以后就跟着义务教育归教育口管。智力、精神的,如果没有学校收,就只能回家了。7岁以后就回家等死了,大不大龄,成不成年,没有什么差别,成年也不会有服务的了,就是低保咯。”
4.大龄、成年服务需要更完善的生态系统作为支撑
社会资源和支持的不足是大龄、成年服务当前面临的难点之一,具体表现在以下两个方面。第一,场地、设备等成本较高,但政策支持不足,且尚未形成服务收费的基础。第二,对跨领域专业人员和社会支持的依赖度较高。Vol.3
公众对大龄心智障碍者的认知和接纳
1.公众对心智障碍群体有一定的关注和了解,但二手资讯为主要途径大部分公众对心智障碍人群的相关话题都有不同程度的关注。几乎不关注心智障碍人群相关话题的只占公众样本的7.48%。公众有机会通过不同的渠道获得相对多元的心智障碍相关资讯。在公众可获得的资讯中,心智障碍者受到伤害的事件占比最大。图:公众获取心智障碍相关资讯的渠道及类型在实际接触过心智障碍者或其家庭的256位答卷人中,大部分是因为亲戚、朋友、邻里中有心智障碍者或家庭。公众在工作和学校的场景中接触心智障碍者及其家庭的机会是最少的。图:接触心智障碍者及其家庭的途径2.公众对成年心智障碍者现状和需求的认知:社会支持重要但不足针对成年心智障碍者及其家庭的生存现状,公众普遍知晓成年心智障碍者及其家庭面临较大的生活和照顾压力,并且认为当社会支持资源不足。针对成年心智障碍者及其家庭的需求,公众视角下,尊重、包容的社会环境被认为是对成年心智障碍者及其家庭而言最重要的事项(60%),其次是福利政策、经济补贴(49.72%)和参与社区及社会活动的机会(46.17%)。3.公众对成年心智障碍者社会融合的接纳度及影响因素对于成年心智障碍者的社会融合,公众对社会性行为的接纳度较高,对个体行为的接纳度则相对较低。并且,越是需要自身与成年心智障碍者产生直接、紧密联系的行为,公众对其接纳度就越低。图:对成年心智障碍者社会融合的接纳度公众对成年心智障碍者社会融合的接纳度受到多重因素的影响,“不知道该怎么做”是阻碍公众接纳成年心智障碍者的主要原因之一。
第一,从生涯发展的视角,结合本地区的经济、社会、文化发展水平,深入了解和分析大龄、成年心智障碍者及其家庭的需求。第二,以权利保障和社会融合为导向,以大龄心智障碍者及其家庭的实际需求为基础,建立大龄服务体系。第三,优化小龄服务和生涯转衔,弥补服务衔接不足。第四,行业联合行动撬动社会资源,完善大龄、成年心智障碍者的生态系统。第五,充分利用大众媒介进行公众意识提升,向公众普及大龄、成年心智障碍者的相关知识和资讯。
标签:
上一篇:天天新消息丨春季养肝正当时,这个时节吃些啥?
下一篇:最后一页
凡本网注明“XXX(非现代青年网)提供”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和其真实性负责。
原标题:“十四五”国家重点出版规划项目《中国书画文献稿钞本丛刊》在沪首发(引题) 十种稀见书画文献影
2023-04-21 15:45
原标题:《隐秘的角落》导演新悬疑剧播出北京晚报讯(记者李夏至)《隐秘的角落》导演辛爽再出新作,生活悬
2023-04-21 15:48
原标题:“书香列车”让出行变身文旅北京晚报讯(记者路艳霞)坐上一列车,读懂一本书,爱上一座城。4月21
2023-04-21 15:37
原标题:看铜镜两千多年的发展史宝镜风华“省博”展出广州日报讯(全媒体记者文 卜松竹图 王维宣)由广东省博
2023-04-21 15:34
原标题:《奔跑吧》第十一季今日开播,游戏难度不降反升(引题) 郑恺最佩服的是跟拍摄像师(主题)羊城晚
2023-04-21 13:44
原标题:《灌篮高手》公映刘昊然为它熬夜羊城晚报记者李丽电影《灌篮高手》4月20日正式公映。根据猫眼专业
2023-04-21 13:53
原标题:他们都是《灌篮高手》死忠粉,他们的篮球生涯从此开始“教练,我想打篮球,这句话我比《灌篮高手》
2023-04-21 11:41
原标题:越剧《苏秦》展“浙江小百花”风采天津日报讯(记者刘莉莉摄影崔跃勇)昨晚,由浙江小百花越剧院出
2023-04-21 11:44
原标题:损害景观风貌、文物安全两部门发布长城保护检察公益诉讼典型案例最高人民检察院和国家文物局今天(
2023-04-21 11:35
原标题:冯骥才作品获丰子恺散文奖特别奖天津日报讯(记者仇宇浩)昨日,第四届丰子恺散文奖颁奖典礼在浙江
2023-04-21 09:46
原标题:影视音乐:情潮奔涌余韵悠长杨洪涛近期,随着《人世间》《人生之路》《狂飙》《去有风的地方》《三
2023-04-21 09:35
原标题:家文化的新落脚点(新国潮)人民日报海外版记者黄敬惟对于中国人来说,“故乡”是一个自带温度的词
2023-04-21 09:40
近日,四川天华股份有限公司举办“三十正青春 发展正当时”职工书画摄影作品展,近百幅出自企业在岗职工和
2023-04-21 09:48
原标题:电影频道佳片有约(引题) 《飞不起来的童年》:一个古巴少年的生活(主题)曹宇田半个世纪以来,
2023-04-21 08:35
原标题:军事题材电影《长空之王》一骑当先(引题) 18部新片抢占今年“五一”档(主题)北京日报记者王金
2023-04-21 08:38
原标题:27°黔地标:为什么创作《隐秘的船》这部小说?肖勤:去年采风,我去了遵义习水县的土城镇,那有红
2023-04-21 08:46
原标题:生活悬疑剧《漫长的季节》将播北京日报讯(记者李夏至)《隐秘的角落》导演辛爽再出新作,生活悬疑
2023-04-21 08:46
原标题:近20部影片定档,预售破5000万元(引题) 五一档没有“最挤”只有“更挤”(主题)解放日报记者钟
2023-04-21 08:54
原标题:古因茶而兴,今以茶富民(主题)——赤壁古镇羊楼洞走笔(副题)新华社武汉4月20日电 新华社记者
2023-04-21 07:51
原标题:科学家发现三叠纪“长颈”龙家族新成员新华社北京4月20日电(记者温竞华)在大自然中,长长的脖子
2023-04-21 05:51
原标题:通讯:他们与中文“有缘”新华社马德里4月20日电 新华社记者孟鼎博 谢宇智在西班牙皇家马德里足
2023-04-21 05:37
原标题:新华全媒+丨我国已有中医药类博物馆83家新华社北京4月20日电(记者田晓航、沐铁城)在国家中医药管
2023-04-20 22:39
原标题:数字技术帮助专家破解3000多年前甲骨上的文字密码新华社郑州4月20日电(记者刘金辉、许炜凯)20日
2023-04-20 22:35
原标题:全球票房突破6亿美元,跃升史上最卖座游戏改编电影(引题)“马力欧兄弟”的成功适合复制吗?(主
2023-04-20 19:33
原标题:“宝镜风华——馆藏铜镜展”在广东省博物馆开幕中新网广州4月20日电(记者程景伟)“宝镜风华——馆
2023-04-20 19:41