全球报道:《他走了二十公里来看病》获二十万网友点赞，撰文的上海医生正在援滇

因在社交平台发布了一篇《他走了二十公里来看病》，网友“小胖鸡”获得了诸多网友的好评。截至5月18日0点，文章已有21万网友点赞，近2万条评论中，不少网友赞叹“看哭了，真的很温暖”。

(相关资料图)

这篇文章，记录了一名从县城来上海医院看病的患者。由于眼内出血、视野不清晰，这名50多岁的患者一大早从山里出来，走了二十多公里到县医院，花费了一上午的时间，县里医生说看不了，推荐他来上海看。随后他坐车到位于上海市中心的复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，抵达门诊时已经接近医生下班时间。

接诊时，“小胖鸡”惊讶于这名患者“走了二十多公里看病”。最终，“小胖鸡”帮他开了便宜的止血药，建议他一个月后如果不好再来看看。

当听到对方说“干活的时候汗老流进眼睛里，辣得痛”， “小胖鸡”本来为他开了眼药水，一瓶二三十块。考虑到这名患者只带了两百块来医院，网友“小胖鸡”帮他在急诊凑了近10瓶检查用的硼酸洗眼液。

过了很久，网友“小胖鸡”在门诊再次遇到了这名患者，尽管认不得对方的样子，查阅了病史记录才回想起来，患者却说：“你送过我眼药水”“我想谢谢你”。

这一幕也让“小胖鸡”深受感动，文末写道：“他好了起来，对我的信任和感激，也给了我成就感，我也要谢谢他。”

5月17日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者联系到这名网友“小胖鸡”，他是来自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（上海市五官科医院）的一名眼科医生，名叫舒秦蒙，今年38岁，目前正在援滇，在云南省文山苗族壮族自治州富宁县人民医院工作。

对此，澎湃新闻记者对其进行了一次对话采访，了解这一暖文背后的更多故事。

【对话】

“帮助有困难的病人，是每个医生应尽的责任”

澎湃新闻：为什么会想到去记录这个故事？这事发生在什么时候？

舒秦蒙：平时我有一些记录的习惯，在临床上遇到让我有感触的患者或故事，也会发在朋友圈。最近，援滇工作即将结束了，回想起来，在这里我也遇到了很多淳朴热情的病人，往往到了病痛难耐时才来看病，这时候我们医生能做的就很少了，我有些感慨，就想着把之前印象深刻的病人故事发出来，这个病人大概是我在2018年前后遇到的。

澎湃新闻：还记得这个病人来自哪里？你当时为何想到要送他眼药水？目前，这个病人治疗情况如何？

舒秦蒙：印象中，这名病人来自安徽马鞍山。在确认他眼内出血的原因后，我对他的病程和风险有个大致的估算，觉得等他农忙结束了以后再来，应该也不至于出现不能解决的问题，可以让他先回去，我也知道他的情况无法做到密切随访，那接下来的问题就是因为流汗进眼睛让他觉得痛，这个问题危害不大，但是会导致他不适感很强烈，而且他接下来要干大量体力活，可能这个情况对他困扰更大，同时比起眼内出血，这个小问题是我当时能解决的。

考虑到这名病人的自身情况，进口眼药水对他来说太贵了，而如果仅用作清洗，其实也没必要。我们每个诊室都备着医院自己配的硼酸洗眼液，这些洗眼液都是未经开封过的，保质期半年左右，给病人做了检查以后洗眼用的，很适合他。

这个病人后来来过一次医院，但当时我在休假，他应该是没有找到我，不过我从门诊系统里看到他挂到了我上级教授的号，教授没有再做特殊的处理，病人情况应该是稳定的。

澎湃新闻：这次写的这个故事获得了很多网友的点赞，对此感到意外吗？

舒秦蒙：确实，我收到了很多网友的称赞和感谢，我坦言我是配不上的。事情本身是很小的事情，但是却被大量网友“集中”表扬。我身边的许多同事、同学、长辈平时都对病人倾注了实实在在的关心和认真负责的态度，他们的故事更值得被看见。

另一方面，对病人的关心有不同的层次，我们医院和其他很多单位，有着很多非常杰出的老教授和年轻医生，他们对病人关心和负责的方式，是通过勤勉刻苦的钻研，提升专业素养，更好地去解决病人的问题。这种做法，比起送眼药水这种举动，显然意义更深远，更值得我学习。

另外我想说的是，我只是一名普通的医生，做了自己应该做的事情而已，帮助有困难的病人，是每个医生应尽的责任。

澎湃新闻：平时遇到这样的病人多吗？他们在看病方面存在哪些难点？您还会通过别的形式去帮助他们吗？

舒秦蒙：从其他地方的农村地区来看病的患者还是挺多的，主要的问题第一还是经济困难，第二是对就医流程不了解，需要引导，第三是远道而来看病，会有很多生活上的不便。因为大城市的医疗资源确实紧张，对于病情紧急的病人，我可能会引导他们缩短就诊的一些步骤，但对于那些由于经济原因无法接受救治的病人，确实令人感到心痛。

前年，我遇到一位工人，是一个眼内异物的患者，铁钉碎片扎进眼睛需要手术，在当地做过处理但是没能取出，他也无力再负担手术费用。我当时跟他说可以交少量押金，先手术把问题解决，再补交也可以，我们在检查和治疗中也会尽量减免不必要的费用。

这名患者当时很痛苦，压力很大，在我面前掩面痛哭。但是他不愿将经济压力转移给我们，而且他也有很强的自尊心，不愿欠费手术，说凑钱第二天来。第二天，我给他打电话，他说凑到了一部分钱。我和上级医生商量，选择了简易的磁性异物取出的方式为他手术，而不用复杂的显微手术。这两种方式都是临床常用的方法，只是显微手术把握更大，更精细，也更彻底。我和上级医师讨论以后，根据异物的大小，位置和病人晶体的状况，认为简易术式应该能安全地为他解决燃眉之急，于是选择磁吸，最后成功完成治疗，为他节省了几千元医疗费。

“在云南，病人对病痛的忍耐能力令人吃惊”

澎湃新闻：您援滇多久了？在云南当地看诊，有什么病例印象特别深刻吗？

舒秦蒙：我是去年6月来的，至今援滇快一年了。在这里确实也遇到了一些印象深刻的病人。

我在云南省文山州下面的富宁县支援，这里是农业特色县，是全国有名的八角产地，所以很多病人因为务农或采摘受伤。有一位独居的老年男性，孩子出去打工，他要自己做农活，不小心被叶子划伤了角膜，植物和泥土当中有大量的真菌，导致了他真菌性的角膜溃疡。

他先去乡里诊所，由于经验不足，诊所医师给他用了激素。而激素会让真菌的生长更猖狂，等他来我这里的时候，角膜溃疡已经很严重，再不控制感染，眼球都有可能保不住，而这里抗真菌药物又十分匮乏。我就请师兄从我们本院购买了一些药效较强的抗真菌药邮寄过来，给他用上。所幸在一番波折之后，他的角膜感染得到了有效的控制，我也得到了些许欣慰。

澎湃新闻：之前在上海做医生多久？这次到云南，觉得有哪些差异？

舒秦蒙：我之前在上海工作差不多十年了。云南富宁县是一个边境县，刚脱贫，当地病人很淳朴，对医生天然地信任，尤其是听说从上海来的，但他们对病痛的忍耐能力令人吃惊。而且，这里由于天然的地理条件限制，乡镇村之间的距离很远，要赶路几十公里来县里看病非常常见。交通不便，加上病人很能忍耐，对自己缺乏关心，所以很多病人不会及时来诊疗。

很多情况下，是家里孩子外出打工完回老家，发现家里老人眼睛不好，才带来县里看，所以我在这里见到的各种眼病，到了终末期的情况比在上海见得多得多，经常让我感到很遗憾。

相比在上海看诊，在云南富宁县看诊需要做一个多面手，我要参与科室的基础建设。这里的条件比起我们来之前想象要好很多，不过还是有所欠缺的，比如有些常见的成品药物这里没有，要自己找原料药稀释，配成合理的浓度剂型，这种也不能久放，需要临时配，我也时常咨询我们本院药剂科的老师，去把握很多自配药物的比例和安全性。

另外，这边检查仪器也都比较旧一些，参数要自己摸索着调，B超需要自己做，眼底拼图自己拼，我也向本院检查室的医生请教了不少做检查的技巧。

这里的病人，尤其是山里的乡镇患者，他们的健康意识和就医意愿很差，而这里幅员辽阔，当地医院和政府也做了不少努力，安排我们下乡进行巡回医疗，去各处乡镇进行义诊，在乡镇也做了患者募集和宣传，尽量让我们的医疗服务覆盖得广一点。

在上海，我们往往是等着病人上门，但在这里，我们医生要更加主动一些，才能一点点去改善基层病人的情况。

澎湃新闻：对基层医疗环境的改善有哪些建议？

舒秦蒙：这里具备基本的硬件条件，当地医生也很好学、对病人认真负责，这些都很好。但有些是我们很难控制的，就像我之前说的，这里病人来回看病不方便，很难随访，我经常问当地医生之前那个病人谁谁谁后来怎么样了，对方就很无奈地告诉我说“又跑回山里去了，找也找不到”。因此，如果县和各乡镇的医疗机构之间能够加强沟通，完善转诊和随访制度，及时把该处理的病人送来或送走，那就会很好。

另一方面，各地方医生之间也要加强沟通，比如乡镇机构里的医生也可以轮流来县医院短期集中交流观摩，我们上海来的援滇医疗队员可以每周讲课或者临床演练，解答疑惑，这样我们的用处也会拓展一些。

最后，我觉得作为一名医生，能在一个资源丰富的平台进修学习，在一个病例充足的环境下工作，成长更加快。

这次，我在发了这个帖子后，就有一些基层医院的眼科医生和我讨论眼内出血的问题，虽然我经验并不丰富，但是通过交流沟通，我也学到了很多，同时，我也很欢迎这里的医护同道能出去进修，我们一起共同学习、共同进步。

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