80%的女性患有乳腺增生，查出乳腺增生要不要治疗？

作者：骆成玉 首都医科大学附属北京安贞医院 主任医师

(资料图片仅供参考)

中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组委员

审核：宋国红 北京大学肿瘤医院 主任医师

据统计，一场体检下来，10个女性8个有乳腺增生。

那么，乳腺增生到底是不是病？是怎么引起的呢？

一、乳腺增生是怎么引起的？

乳腺增生是病，但它不是肿瘤，也不是炎症，而是乳腺组织上皮细胞过度增生，长期以往增生的组织堆积起来，形成乳腺增生。

图1 原创版权图片，不授权转载

乳腺是雌激素的靶器官，当内分泌紊乱，体内雌激素水平升高时，雌激素便会作用于乳腺，刺激乳腺细胞和导管增生。

乳腺增生以后，不能完全消退，也就是复旧不良，便会形成肿块，触摸乳房时能摸到小疙瘩，伴有乳房胀痛，这是乳腺增生典型的两大症状。

日常生活哪些因素会导致内分泌紊乱从而导致乳腺增生呢？

比如：过多摄入脂肪，高脂饮食，会增加雌激素对乳腺细胞作用的敏感性；过多摄入高热量食物会导致肥胖，肥胖容易造成内分泌紊乱；三高，有高血脂、高血压、高血糖的女性，内分泌容易紊乱；吸烟、喝酒会造成体内雌激素升高；不良情绪、压力过大，会造成内分泌失调，雌激素分泌增多。

看到这，就不难理解，为什么百分之七八十的女性都有乳腺增生了，那么问题来了，查出乳腺增生用不用治疗呢？

二、查出乳腺增生需要治疗吗？

乳腺增生较轻，平时乳房疼痛不严重，随月经周期有波动，一般不需要药物治疗。

为什么乳腺增生会随月经周期波动？快要来月经时，体内雌激素水平逐渐增高，乳腺导管上皮开始增生，乳房就会肿胀。月经来了之后，雌激素水平很快下降，对乳腺的作用迅速减轻，原来肿胀的乳腺导管和小叶就会萎缩、消肿，胀痛就会明显减轻。

这种情况不用吃药，有一些简单的方法可以来缓解乳腺增生，比如做扩胸运动、按摩乳房，这样可以促进血液循环，雌激素停留在乳腺细胞的时间就会缩短，很快随血液流走了，对缓解乳腺增生有帮助。

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乳腺增生的时间比较长，症状比较重，能摸到疙疙瘩瘩的肿块，乳房胀痛，影响生活了，这时候需要治疗。

乳腺增生目前主要采用中医中药治疗，口服或外敷，还可以配合维生素A、维生素B6、维生素E口服治疗，对调节体内雌激素有帮助。

治疗乳腺增生原则上不推荐使用西药，因为治疗乳腺增生的西药有很多副作用。

乳腺增生通过治疗能治好，但治疗好了或好转了，容易复发或加重，因为导致乳腺增生的根本原因是内分泌紊乱，影响内分泌的因素有很多，控制不好，就会复发或加重。

三、乳腺增生会癌变吗？

很多女性有了乳腺增生，因为疼痛睡不好，吃不好，心情也不好，摸到乳房有肿块老担心会癌变，变得非常焦虑、爱发脾气，对心理和精神造成很大的影响。长期以往会导致免疫力下降，免疫力下降可能又会加重乳腺增生，形成恶性循环。

所以，有了乳腺增生不要有心理压力，不要老担心会癌变，乳腺增生90%不会癌变，别把它当回事儿，用平和的心态面对，良好的心态，健康的生活才是治愈乳腺增生的良药，不过也要定期去医院复查，即使癌变了，也能及早发现，及早治疗。

除了定期去医院检查外，在家也可以自检乳房。

四、女性如何自检乳房？

面对镜子，看看乳房有没有凸起或凹陷，两侧乳头是不是水平对称，乳头方向有没有改变，乳房有没有红肿，乳头有没有溢液、溢血。

看完之后，四指指腹平放在乳晕外侧，绕着乳晕转三四圈，再逆针转三四圈，检查肿块有无变化。

接着再检查一下乳晕处有没有肿块，轻轻地挤一下乳头看有没有溢血、溢液。

最后，摸摸腋窝底下有没有肿大的淋巴结。

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一般在月经的第7-10天自我检查乳房比较好，比如1号来月经，7-10号自检，这时候乳腺的状态是最好的，最能反映真实的状态。

自检乳房，如果发现乳房肿块变大或变硬了，乳头有流水、流血现象，或者腋窝摸到肿大的淋巴结，赶紧到医院就诊。

乳腺增生不可怕，乐观对待，健康生活，定期复查，自检乳房，如需药物治疗，在医生指导下用药，是完全可以治好的，也是能预防复发的。

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