近期,北京的气温已经到达35摄氏度以上,炎炎夏日,许多人开始暴饮暴食、喝冷饮、吃大量生冷刺激食物。然而,由于夏季气温高、湿度大,有利于病菌的繁殖,是肠道传染病的高发季节。
(资料图片仅供参考)
肠道传染病主要表现有腹泻、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等,严重的可以导致脱水,极个别病例甚至有生命危险。
那么,生活中有哪些坏习惯会引发肠道传染病?如何预防?腹泻了该怎么办?针对这些问题,我们采访了北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所副所长、主任医师贾蕾,就上述问题给出健康建议。
一、夏季有哪些高发的肠道传染病?
夏季的肠道传染病病原体有很多种,表现基本上类似,也可以叫急性胃肠炎。有的人尤其是小孩子,可能表现为吐得多,然后是拉得多、恶心呕吐、肚子疼。有的病例可能会发烧。
从病原体来说,根据监测夏天最多的是致泻性的大肠杆菌,其次是沙门氏菌,然后弯曲菌,因为吃海水产品多,可能也会有人得副溶血弧菌。
像既往比较熟悉的伤寒、痢疾,我们监测近些年来极少。以前不太关注的、致病性比较轻的病原体导致的腹泻,现在监测的比例在上升。
其实冬季也有肠道传染病,但是冬季主要是病毒,夏天尤其是 8 月份左右,细菌类的腹泻会更多一些。细菌本来就是一个生物体,它也要吃喝,也需要适宜的生存温度。夏天就是满足它的需求的一个季节。在这种温度和湿度下,它就比较容易“安居乐业”,“繁衍子孙”,对我们来说后果就是拉肚子、呕吐等等。
二、日常生活中哪些坏习惯会引发肠道传染病?
一种坏习惯是过分节约,这顿饭吃不完一定要留到下顿吃,下顿吃不完留到明天吃,吃之前又没有充分地加热。我们每顿饭可以少做一点,尽量短时间内吃完。
还有一种态度叫不干不净,吃了没病。我们每个人不是活在真空里,也不是活在无菌环境中,那种环境对我们身体免疫系统的建立确实不一定是好事。但我们还是应该给机体一个相对舒适的、清洁卫生的环境,保持健康饮食、规律生活以及良好的睡眠。
三、腹泻后很多人会服用止泻药,这种做法科学吗?
古代有一个故事,有个将军中箭了,一个外科医生跑过来说我最擅长治疗箭伤,他拿一把剪刀把那箭剪掉了,然后就走了。将军说我箭头还在里面呢,他说里面是你的内科病,我把外科病治走了。
腹泻有很多种,最基本的分类有侵袭性,病原体进入我们的肠壁细胞,导致我们肠壁细胞破损,这种情况下会很疼,可能会发烧。还有一种是导致细胞大量地往外分泌一些液体,那不让它泻出来,让病原体留在我们的肠道里面继续作乱,没有一个出来的途径,其实并不是好现象。
所以如果真的泻得厉害的话,不要觉得把外面那个箭头剪掉就没事了。北京大多数的综合医院,尤其是二级以上、三级以上的综合医院,都开设有肠道门诊,在每年的 4- 10 月份肯定是开的,我们请专业的医生检测一下,对症下药。
此外,不同的腹泻有不同的治疗方法。止泻药不是治根本的一种药品,它是需要配合其他的药,由临床医生开出来才能用的。不要自己盲目地服用止泻药或者抗菌素,有的病原体它可能是不建议用抗菌素的,因为抗菌素可能导致细菌裂解,会有其他的一些后果。
但是有一种情况,我们不得不的时候,也可以自己带药。我个人建议是口服补液盐,口服补液盐配一定比例的液体,小口地喝下去补充体内液体,这个相对是比较安全的。
四、如何预防肠道传染病?
肠道传染病其实都是吃进去的,区别是什么呢?区别是不同的病原体致病力不同。有的可能百八十个就组成一个“特种小分队”让我们得病,有的可能需要百万甚至更多的“大军团”才能让我们得病,所以你可能会觉得怎么没吃脏东西,还得病了?
大家有可能是没洗手,或者家里苍蝇、蟑螂多,剩下的饮食没有管理好,被污染了,再或者我们吃剩下的饭明天带到单位去吃,但是忘了放冰箱,细菌传代时间是比较短的,忘了放冰箱它可能就繁衍了。或者我们出去旅游,顿顿在外面吃,手也不干净,这些都是有可能让我们得病的。
吃饭有剩饭的时候,如果能提前把它拨出来,大家不要动,剩下的这部分相对来说更安全。剩饭放冰箱,然后再吃之前充分加热,也会相对安全很多。
预防就要从传播途径着手,既然是吃进去的,我们就保证食材是干净的,如果必须出去吃,我们可以选择相对卫生等级更高一些的,北京市的餐厅都是有一定的卫生等级的,a 级、 b 级等等。
再次,每个人的情况是不一样的,有的人肠胃可能比较敏感,尤其出行期间天天在外面吃,就要特别注意这些,是不是可以少点或者不点凉菜?平常注意手卫生,没有水的时候带点免洗手消擦一擦。这些小小的细节注意到了,我们肠道传染病发病的概率就会低很多。
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