经食道超声心动图，淮安八十二医院先进心脏影像技术“揪出”心脏隐秘血栓

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您的心声，我们倾听。在心脏这个精密的“生命泵”，有时隐藏着不易被察觉的“隐患”。近日，淮安八十二医院利用先进的心脏影像技术——经食道超声心动图，帮助医生“揪出”隐藏在心脏“左心耳”中的血栓，为患者的心脏健康筑起一道坚实的屏障。

69岁的陈爷爷（化名），不久前刚在异地经历了一场成功的心脏瓣膜手术。术后恢复一切顺利，但他和家人仍心存一丝担忧。原来，术前检查中，医生就注意到陈爷爷心脏的“左心耳”里可能“藏”着血栓的痕迹。

“左心耳”，听起来有些陌生，但它却是心脏左房的一个“小口袋”，在某些情况下，血液容易在这里滞留，形成血栓，这就像一把“定时炸弹”，随时可能引发脑梗塞等严重后果。术后，虽然整体情况稳定，但医生们依然不敢掉以轻心。传统的体表超声，在观察这个狭小、被骨骼和肺组织遮挡的“左心耳”时，往往受限于角度和清晰度，难以做出精准的判断。

为了彻底打消这个疑虑，超声诊断科徐娴医生为陈爷爷安排了一项特殊的检查——经食道超声心动图（TEE）。很多人一听“经食道”，可能会联想到胃镜，有点紧张。其实，您可以把它理解为一次“给心脏做的胃镜”。它的原理非常巧妙：我们的食道和心脏是“邻居”，只隔着薄薄的一层组织。医生会让患者口服局部麻醉药，然后将一根带有超声探头的柔软管子，经口腔轻轻放入食道。探头到达心脏后方，没有了胸骨和肺的阻碍，就像把高清摄像头直接送到了心脏的“后门”，可以360度无死角地观察心脏的精细结构。

“左心耳”这个“隐秘角落”，在TEE的高清镜头下，一览无余！在徐娴医生的熟练操作下，陈爷爷的检查过程非常顺利，只用了十几分钟。屏幕上，陈爷爷的左心耳内部结构清晰可见，血流信号明亮流畅。最终结果出来了：左心耳内未见血栓！当徐娴医生把这个好消息告诉陈爷爷时，他和家人悬着的心终于放下了，术后的那份担忧，也终于烟消云散。他逢人便说：“这‘食道超声’真是厉害，比我自己的眼睛看得还清楚，医生们真是太负责了！”

淮安八十二医院超声诊断科蔡丽萍主任介绍：经食道超声心动图（TEE）是一项无创但诊断价值极高的心脏影像技术。它尤其适用于以下情况：

1、难以通过体表超声评估的病变：如左心耳血栓、房颤致左心耳血栓、风湿性心脏病二尖瓣病变、感染性心内膜炎、先天性心脏病房间隔缺损等。

2、术中实时监测：在心脏手术过程中，提供重要的实时指导。

3、评价瓣膜手术效果：准确评估人工瓣膜的功能。

4、不明原因的脑卒中：查找潜在的心源性栓塞原因。（董庭昌）

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