“我的女儿才30岁啊,平常健健康康的,怎么就得了肠癌呢?”看到女儿小章虚弱地躺在病床上,这位母亲再也止不住自己的泪水,独自走到病房外痛哭起来。
作为小章的主治医生,中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)肛肠外科主任医师戴晓宇表示,小章家族里没有直肠癌的病史,从问诊的情况来看,小章的病与她的不良生活习惯有很大关系。
自称“肉食主义者”
蔬菜和水果可有可无
家住鄞州区的小章,毕业后就在一家外贸公司从事销售工作,随着公司业务量的增加,与客户的应酬越来越多,平时加班是常态,而且每次晚上工作完就喜欢和同事一起吃夜宵,最喜欢的食物还是烧烤。按照小章的说法,自己是个典型的肉食主义者,平时就喜欢口味重的食物,至于蔬菜和水果,可有可无。
最近一年,小章白天工作时总感到有点累,下腹部经常隐隐作痛,并伴有坠胀感,排便次数也有所增加,经常一天就要三四次,时不时出现便血。由于平时工作忙,又觉得自己年轻,小章认为是痔疮出血,就在药店自行买药治疗。
近来,小章的便血不但没好,反而加重,排便次数也増加到了每天七八次。几天前,小章直接晕倒在公司门口,同事们赶紧把她送至医院。
小章苏醒后回忆近一周身体出现的变化,直觉是肛肠有问题。中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)肛肠外科主任医师戴晓宇接诊小章后,给她做了一次肛检,发现直肠内可及一隆起样肿块,质地较硬。
根据肠镜提示,戴晓宇凭着将近30年的临床经验,基本确诊小章是直肠癌。得知结果的小章,伤心到手足无措。
才30岁就确诊为肠癌
令人叹息
“我女儿这么年轻,平时也没有喝酒抽烟的习惯,怎么就被直肠癌找上了呢。”接到电话,小章的父母匆匆赶来医院,看着病恹恹的女儿,他们不停地追问医生:“为什么?为什么……”
戴晓宇主任在了解了小章的情况后表示,肿瘤发生是细胞发生的一系列复发的过程,当然我们日常生活中的不良生活习惯也给肿瘤的发生带来了刺激。
第一件就是长期久坐。小章除了跑外勤应酬,其余时间长期在办公桌前久坐,这时人的肠道蠕动减弱减慢,粪便中的某些有害成分,包括致癌物,在结肠内滞留并刺激肠黏膜;而且久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅,可导致肠道免疫屏障功能下降,这些都增加了结肠癌的发病危险。
第二件是常吃夜宵,而且食物以油炸辛辣为主。小章的父母并没有肠癌史,她平时不吸烟也不喝酒,但是饮食上却有一些特殊的偏好,从小就喜欢油炸薯条、炸鸡等油炸的食物。此外,她还特别爱吃肥肉、腌制和烟熏的肉,以及烧烤。
戴晓宇主任说,小章喜欢的这些食物,不仅含有的饱和脂肪酸特别高,而且含有苯并芘、亚硝胺等多种致癌物,众所周知,肠癌的发生与不健康的饮食习惯密切相关,说它是吃出来的也并不为过,才30岁就确诊为肠癌,这不禁令人扼腕叹息。
直肠癌初期容易被误诊为痔疮
“如果小章早点来医院,她的病情或许不会这么严重。”戴晓宇主任介绍,在门诊中经常会遇到病人来诊室后,见到医生就说自己便血是得了痔疮,其实痔疮和直肠癌的便血是有区别的。
内痔出血一般不疼痛,大多是点滴状、线状或喷射状,有的是手纸上有血迹,颜色大多呈鲜红色。
直肠癌出血根据病变部位距肛门的距离远近,可能是鲜红色,也可能是暗红色,靠上部位的结肠癌也可能出现铁锈色甚至黑色。
直肠癌的早期一般没有特异性症状,主要有排便习惯改变、腹泻、便秘、排便不尽感、大便变形、带粘液、腹痛、黑便等,晚期少部分患者还会出现疼痛、消瘦甚至恶病质,或是消瘦、贫血、乏力、低热等全身症状。
戴晓宇主任提醒,在接诊中直肠癌患者,早期经常误诊自己是痔疮,擅自配药自己处理,直到情况加重才想到就医,因此建议患者有类似症状一定要去正规医院早做筛查治疗,不要代替医生做诊断,要准确说出症状让医生诊断。
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